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¿AÚN HACEMOS BOCA A BOCA?
La técnica del boca a boca
Durante la formación de Primeros Auxilios PSC1 y SST, se enseña a los alumnos a realizar insuflaciones utilizando dos técnicas: boca a boca (adulto) y boca a nariz (bebé). Durante un paro cardíaco, la víctima no respira, por lo tanto, la ventilación artificial tiene como objetivo insuflar oxígeno a la víctima.
Como recordatorio, cada vez que respiramos, inhalamos aire compuesto por un 80 % de nitrógeno y un 20 % de oxígeno. Durante la espiración, el aire se compone entonces de un 80 % de nitrógeno, es decir, tanto a la llegada como a la salida porque este gas no es utilizado por las células del cuerpo, un 15 % de oxígeno por lo tanto un poco menos que al principio ya que esta vez, el las células han consumido una pequeña parte, que a cambio produce un 5% de dióxido de carbono.
¿Boca a boca y masaje cardíaco?
Recientemente, la American Heart Association (AHA) publicó una recomendación que sugiere que los testigos de un paro cardíaco deben realizar compresiones torácicas sin ventilación. Entonces, ¿sigue siendo necesario ventilar durante un paro cardíaco?
recomendaciones del CEI
Según el European Resuscitation Council (ERC), los diversos estudios publicados desde sus últimas recomendaciones no pueden demostrar la efectividad de detener las insuflaciones. Por ello se recuerda que siempre se recomienda realizar la Reanimación Cardiopulmonar (RCP) alternando 30 compresiones a razón de 100-120 (presión de 5 a 6 cm) por minuto, con dos respiraciones utilizando el boca a boca. Nota importante, hay que reducir al máximo el tiempo de espera entre el masaje y el boca a boca.
Sin embargo, para las personas que no se sienten capaces de hacer el boca a boca. En este caso, es preferible limitarse solo a las compresiones. Como se mencionó durante el entrenamiento, es mejor dar un mal masaje que nada, pero evite hacer malas insuflaciones.
Por ejemplo, el Estado de Arizona recomienda que los testigos de un paro cardíaco dejen de dar resucitación boca a boca y se contenten con la práctica del masaje cardíaco para hacer circular la sangre. Excepto en tres casos especiales: ahogamiento, electrocución o cuando se trata de un niño.
Estudio del Colegio Americano de Cardiología
Además, según los resultados del estudio publicados en la revista del Colegio Americano de Cardiología, confirman las ventajas del método de no boca a boca, defendido el año anterior por el profesor Gordon Ewy, cardiólogo de la Universidad de Arizona. También llamada “reanimación cardio-cerebral”, esta práctica, cuyo único objetivo es hacer circular la sangre al corazón y al cerebro, se asienta sobre sólidos fundamentos fisiológicos. Porque, cuando el corazón deja de latir repentinamente, la sangre generalmente contiene suficiente oxígeno para abastecer los órganos durante 10 a 15 minutos. Siempre, sin embargo, para hacer circular la sangre a través de masaje cardíaco.
Fuente: figaro salud del 10/12/2012
Estudio del Grupo SOS Kanto
Otro estudio también demuestra que la práctica del boca a boca “no es necesaria”. El estudio del Grupo SOS Kanto que reunió a ocho hospitales universitarios de Tokio y los de Saitama y Chiba (Japón) pudo comprobar que de 4 paros cardíacos observados por transeúntes, 241 no habían sido objeto de ninguna maniobra de primeros auxilios; 2 habían sido reanimados, de ellos 917 mediante un simple masaje cardíaco externo. Otros 1 recibieron atención de primeros auxilios combinando masaje cardíaco con maniobras de ventilación boca a boca. El 324% de los pacientes que solo recibieron masaje torácico presentaron, treinta días después de la reanimación exitosa, un puntaje neurológico favorable (ya sea que habían recuperado completamente sus funciones superiores, o que solo tenían una discapacidad calificada de moderada). Por el contrario, solo el 434% de los sujetos que recibieron masaje y boca a boca al mismo tiempo lograron una puntuación neurológica comparable.
Lo único seguro en el futuro. Es que no se encuentren al azar que se ajusta a nuestras expectativas ...